Dr. Björn Ulrich Winter
Orofacial søvnmedisin, kjeveortopedi og tannregulering
Dr. Björn Ulrich Winter
Orofacial søvnmedisin, kjeveortopedi og tannregulering
Om
Dr. Björn Ulrich Winter er kjeveortoped ved Tannami Klinikk i Billingstad.
Tannlegeutdanningen er tatt i Tyskland, med spesialistutdanning i kjeveortopedi i Norge og Tyskland og videreutdanning i orofacial søvnmedisin . Doktorgraden er avlagt i Tyskland.
Mer enn 100 gjennomførte kurs og etterutdanninger ligger til grunn for det kliniske arbeidet. Han holder foredrag på kongresser, underviser kolleger i nettbaserte kursformater og deltar i fagfellevurdering av vitenskapelige arbeider. Han er medlem av advisory board i Tongue Lab, Frankrike, og innehaver av forskningsprosjektet PremaxProject.
Behandling - Barn
Tenner kan flyttes i alle aldre. Kjever utvikler seg best mens de vokser. Hos barn i vekst kan behandlingen derfor rettes mot selve utviklingsmønsteret – overkjevens bredde, tannbuens form, plassen for tungen – og ikke bare mot tennenes sluttposisjon.
premaxOrtho® er behandling i melketannsettet og det tidlige blandingstannsettet. Konseptet retter seg mot utviklingen av den fremre overkjeven, plassen for fortennene og forutsetningene for tungeplass og nesepust – i den perioden hvor vekst fortsatt kan brukes som behandlingsverktøy.
maxOrtho® viderefører behandlingen når det permanente tannsettet er frembrutt, med korreksjon av tannstilling og tannbueform.
Begge bygger på lette krefter over tid. Målet er ikke størst mulig kjeve, men en form som passer pasientens anatomi, med plass til tennene, tungen og nesepusten.
Aktuelt ved trangstilling, smal overkjeve, kryssbitt, vedvarende munnpusting, lav tungeposisjon og vansker med leppelukking.
Behandling - Voksne
Hos voksne kan kjevens vekst ikke lenger påvirkes. Tannstilling, tannbueform, tungens hvileposisjon, svelgemønsteret og samspillet mellom tunge, underkjeve og hyoidben lar seg likevel undersøke – og hos utvalgte pasienter påvirke.
maxOrtho® omfatter kjeveortopedisk behandling i det permanente tannsettet: trangstilling, kryssbitt, tannbueform og tilbakefall etter tidligere regulering.
hyoidOrtho® er klinikkens vurderings- og behandlingskonsept for oral funksjon og øvre luftvei. Konseptet retter seg mot forutsetningene for en mer hensiktsmessig tungeposisjon: tilgjengelig oral plass, kontakt mot ganen, leppelukking, svelgefunksjon og muskulær koordinasjon rundt munngulvet. Tongue Right Positioner (TRP) inngår som en del av konseptet.
Ved mild til moderat obstruktiv søvnapné er hyoidOrtho® et aktuelt behandlingsalternativ. Diagnosen stilles med søvnregistrering, og behandlingen planlegges ut fra funnene. Ved alvorlig søvnapné gjøres behandlingsvalget i samarbeid med lege eller søvnmedisinsk fagmiljø, og kjeveortopediske tiltak erstatter ikke CPAP eller annen medisinsk anbefalt behandling. De to konseptene kan brukes hver for seg eller i kombinasjon, avhengig av funnene. Aktuelt ved munnpusting, snorking, mild til moderat søvnapné, anstrengt eller atypisk svelging, spenninger i tunge, kjeve eller hals, og tilbakefall etter tidligere kjeveortopedisk behandling.
Første konsultasjon
Første time består av undersøkelse og samtale. Pasienten får en gjennomgang av funnene, hva de kan bety, og hva behandling realistisk kan og ikke kan oppnå. Anbefalingen kan være behandling, observasjon over tid, eller henvisning videre til lege, ØNH-spesialist, logoped eller søvnmedisinsk fagmiljø.